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1890 谢谢

作者:真熊初墨

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    夏华看傻了眼。
    “教”手术,他以为是和风细雨的说两句就完事的那种。谁能想到郑老板下手真黑!
    每次止血钳子敲打在高少杰的桡骨径突上,夏华都觉得自己的桡神经浅支被无形中被敲打,右手不由自主的抖一下。
    可是看高少杰却没有这样的动作,他猜测是郑老板避开桡骨径突旁的桡神经浅支,只敲打骨头,并不涉及到神经,不会对手术有影响。
    可是光这样也很疼啊……
    这面开始造影,夏华心有余悸的四周看看,舒缓一下自己紧张的压力。
    这还是在手术台下面,要是把自己换到高教授的位置,估计自己已经崩溃了吧。
    他见麻醉师老黄眉飞色舞的,好奇的问到:“黄哥,你怎么看的这么高兴?”
    “直播间里偶尔会放教学手术,从外国教授到国内的主任,郑老板一路敲过来的。没想到现场看,是这个感觉。”
    “老高,郑老板敲的疼不疼?”麻醉师老黄笑呵呵的问到。
    高少杰却没有回答他的问话,而是专心致志的看造影。
    郑仁一边看,一边给他讲解应该先栓塞哪支血管,在什么位置,为什么要这么做。
    夏华听了一半,就晕了头。
    在他的意识里,只要把肿瘤供养血管都栓塞住也就够了。
    没想到栓塞血管,在郑老板这面,还有如此多的说法。上下几个厘米据说栓塞后的效果都有不同。
    患者,也就是自家老爷子的术后疼痛感以及不适感都不一样。至于术后恢复,也有区别。
    郑老板真是专业。
    按照讲课的逻辑,夏华想明白了。栓塞的比较轻,术后反应太小,起不到效果。栓塞狠了,术后反应大了,郑老板还担心自家老爷子受不了。
    很快夏华就已经跟不上郑老板的思路。
    但他心里明白,这台手术术后的效果肯定特别好,副反应也会很小。
    郑老板选择了一种创伤最小、收益最大的方式。
    时间一点一滴的流逝,啪啪啪的声音不绝于耳。随着止血钳子敲打高少杰桡骨径突之后,是郑老板慢条斯理的讲解。
    35′23″后,栓塞完毕。
    “老高,手术水平有进步。”郑仁笑着说到。
    高少杰一脸严肃,他似乎没听到郑仁夸他,而是在琢磨刚刚郑仁说的那一切。
    换了体位,开始下支架。
    这步比较简单,但风险也比较大。
    毕竟肿瘤组织已经靠近心脏,有可能支架膨胀后压迫心脏就是一个骤停。
    麻醉师老黄谨慎的站在PICC管道一侧,抢救用药都已经准备好了。一旦有问题,药直接就推进去。
    他脑海里回忆的都是郑老板取12cm大血栓的时候,人家御用麻醉师精彩的表现。
    当时只有一个一闪而过的画面,一排肾上腺素,像是子弹一样,看着就带感。这个画面麻醉师看了无数次,每次都觉得这才是手术!这才是抢救!
    郑仁看着高少杰把超滑导丝下进去,随后道:“老高,剩下的我来,你仔细看,回去后慢慢体会。”
    “哦。”高少杰明白,这是最简单、也是最难的一步。
    郑仁准备好支架,忽然瞥见一边的麻醉师面前准备了一堆抢救用药,枕戈待旦。
    “你这是……”郑仁抬头看了一眼迷自己迷的不行的麻醉师。
    有人能迷自己,郑仁表示不理解。
    “郑老板,一旦出现问题,抢救用药、除颤器、气管插管什么的都准备好了。”麻醉师兴奋的说到。
    郑老板终于注意到自己了!
    一定要给郑老板一种回家的感觉,咱省城医大附院的麻醉水平不比他御用麻醉师的水平差。
    “不用。”郑仁笑了笑,道:“我会很注意的,这面支架张开的范围不会诱发异常的心肌电生理反射。”
    “……”
    “不过,谢谢。”郑仁客客气气的说到,随后把支架顺了进去。
    “老高,这里支架打开的范围要注意。”郑仁道:“靠着心脏的右后壁,咱们要做的是尽量让食道膨胀开一条路,但还不能刺激心脏。”
    高少杰点了点头。
    “这里,有0.87cm就可以了,多少都不合适。”郑仁挤压气囊,食道支架打开。
    他一边说话,一边看着心电图。
    患者的心电示波只有微弱的改变,但无伤大局。
    “老高,这里为什么是0.87cm而不是极限值呢,是因为术后肿瘤缺血后要有一个先水肿坏死的过程。要是极限手术的话,老子也可能在术后2-3天的时候出现心律失常。”
    “现在这样,心律失常的可能性不大。术后你要检测食管肿瘤的大小,在肿瘤开始萎缩后,再把支架膨胀一部分。前后大概需要2-3次手术能彻底打开支架。”
    郑仁做完,把导丝抽出来,转身下台。
    这手术做的,高少杰想不出来郑老板有什么没想到的事情。完美?应该是吧。
    不管怎么说,总是要比自己术前的判断严谨、精密了许多。
    “手术做完了,术后没什么特殊要注意的。”郑仁和夏华交代道,“就是要做很多次复查,你做好老爷子的工作。”
    说着,郑仁刚想走,忽然感觉有什么东西勾住自己的衣服。
    他回头看,见夏华的父亲伸出手,努力抓住自己衣服的一角。
    “老爷子,哪不舒服么?”郑仁凑过去大声的问到。
    老爷子用力的摇了摇头,但动作微不可见,他的身体已经濒临衰竭,这么简单的一个动作都很难做出来。
    郑仁看着老爷子浑浊的眼睛,不知道他要干什么。
    见老爷子的嘴唇微微的动了动,他把耳朵贴过去。
    “谢……谢……”老爷子用尽全力的说到。
    郑仁笑了,握住老爷子的手,大声的交代了一些事情。有些事儿,其实最好的是和患者本人说。
    本人能配合,治疗过程会事半功倍。
    “很快会好起来的,想吃什么让夏华给你做!但是您要注意,到时候别吃太多东西,还是要少食多餐!”
    老爷子眨眨眼,示意自己知道了。
    气密铅门打开,手术室的护士开始忙碌起来。
    忽然巡回护士走进来,她凑到高少杰身边小声说了句话,高少杰怔住了。

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